Przewlekły ból miednicy mniejszej (CPP) dotyka do 6% mężczyzn i aż do 15% kobiet. Etiologia CPP jest złożona, a objawy dotyczą nie tylko narządów płciowych, ale również przewodu pokarmowego,
układu moczowego i mięśniowo-szkieletowego.
Odczuwane przez pacjentów dolegliwości mają różne nasilenie, niemniej jednak prowadzą do istotnych zaburzeń w codziennym funkcjonowaniu, nasilają stres i wywołują depresję.
”CPP to trudny w leczeniu zespół bólowy, dlatego tak ważne jest interdyscyplinarne podejście
i kompleksowa opieka nad pacjentem, zarówno ginekologiczna, jak i fizjoterapeutyczna,
czy też specjalistyczne leczenie bólu. Prawidłowa diagnoza i wielokierunkowe postępowanie nie tylko niosą ulgę w cierpieniu,
ale również pozwalają uniknąć pacjentom wielu różnych konsultacji, niepotrzebnych badań i procedur inwazyjnych.”
lek. Katarzyna Jagodzińska-Szczypka, anestezjolog
Rola anestezjologii w leczeniu innych bólów
Blokada zwoju gwiaździstego - czym jest i ile kosztuje?
Zwój gwiaździsty to struktura współczulnego układu nerwowego położona na mięśniu długim szyi na granicy kręgów szyjnych i piersiowych.
Włókna nerwowe zwoju odpowiadają m.in. za grę naczyniową czy wydzielanie potu w okolicy głowy, szyi i ramienia. W prawidłowych warunkach nie przewodzą bodźców ruchowych ani czuciowych. W niektórych stanach chorobowych w obrębie zwoju powstają nieprawidłowe połączenia odpowiadające za przewodzenie bólu w tej strukturze.
Jest to ból trudny do leczenia, najczęściej oporny na standardową farmakoterapię. Wówczas wykonanie blokady zwoju gwiaździstego może przynieść czasową poprawę i ew. nakierować na wykonanie zabiegu destrukcyjnego.
Blokada zwoju gwiaździstego ma zastosowanie w leczeniu:
- zespołu wieloobjawowego bólu miejscowego (CRPS),
- zespołu Raynaud,
- bólu głowy/szyi/kończyny górnej w przebiegu uszkodzenia struktur układu nerwowego, np. w przebiegu radioterapii, przebytego półpaśca,
- bólu fantomowego,
- zespołu stresu pourazowego,
- zaburzeń rytmu serca, wydłużonego odstępu QT,
- nadmiernej potliwości.
Blokadę wykonuje się pod kontrolą USG. Na mięsień długi szyi podawana jest niewielka objętość leku znieczulającego miejscowo ze steroidem.
Prawidłowo wykonana blokada manifestuje się zaczerwienieniem i ociepleniem skóry twarzy, szyi i kończyny górnej, opadnięciem powieki, zwężeniem źrenicy i zapadnięciem gałki ocznej po stronie blokady. Może również pojawić się chrypka.
Objawy te ustępują po kilku godzinach, podczas gdy efekt przeciwbólowy utrzymuje się dłużej niż wynika to z czasu półtrwania zastosowanych w blokadzie leków.
Jak wygląda wizyta?
Podczas wizyty lekarz anestezjolog przeprowadzi wywiad i na jego podstawie, zaproponuje najlepiej dopasowaną do Pacjenta technikę walki z bólem, do której należy m.in.:
- farmakoterapia ogólna i miejscowa,
- blokada nerwów obwodowych,
- blokada punktów tkliwych/spustowych.
Na wizytę zapraszamy również Pacjentów, u których, poza bólem okolic intymnych występują inne rodzaje bólu, np. głowy i twarzy, kręgosłupa, neuralgia popółpaścowa czy neuropatia cukrzycowa.
Anestezjolog w zależności od diagnozy, wdroży odpowiednie leczenie, a w razie konieczności skieruje Pacjenta na zintegrowaną terapię.
Zapraszamy na konsultacje.
